Anmeldeformular Bildungsveranstaltung

14.03.2018

Anmeldung für die Veranstaltung (Titel eingeben) *

Veranstaltungstermin *

Nachname *

Vorname *

Anschrift *

Telefon- oder Handynummer *

E-Mail *

Geburtstag *

Mitgliedschaft *

Falls die Mitgliedschaft in einer Ortsgruppe besteht bitte hier die Ortsgruppe eintragen

Allergien

Unterkunft (falls nötig)

Hiermit melde ich mich verbindlich zur angegebenen Veranstaltung an (Datum und Name eintragen)

Woher hast du von dieser Veranstaltung erfahren? *

Leave this field blank

CAPTCHA

Diese Sicherheitsfrage überprüft, ob Sie ein menschlicher Besucher sind und verhindert automatisches Spamming.

          _____   _       ____    ___  
         / ____| | |     |  _ \  |__ \ 
   ___  | |      | |__   | |_) |    ) |
  / _ \ | |      | '_ \  |  _ <    / / 
 |  __/ | |____  | | | | | |_) |  / /_ 
  \___|  \_____| |_| |_| |____/  |____|

Enter the code above *

Enter the code depicted in ASCII art style.